Il Prof. Stefano Pallanti è uno dei pionieri del mondo ad utilizzare le terapie di stimolazione magnetica ed elettrica (Stimolazione Magnetica Transcranica, TMS, e Stimolazione Transcranica Elettrica Diretta, tDCS) per la cura della depressione e l’ansia dal 2005.

la caratteristica comune dei disturbi depressivi è la presenza di umore triste, vuoto o irritabile, accompagnato da cambiamenti somatici e cognitivi che influenzano significativamente la capacità di funzionamento dell’individuo. Ciò che differenzia i disturbi inclusi in questo capitolo sono la durata, il timing e la presunta eziologia. I disturbi inclusi in questa categoria sono elencati in Tabella 11.1.

(Estratto dal libro Psichiatria Elementare Oltre il DSM-5, Stefano Pallanti, 2016)

• Programma per la cura della depressione
• Depressione in Diabete – cura olistica senza l’impiego di farmaci
• Prevenzione dalle ricadute

TRATTAMENTO

1. DIAGNOSI E VALUTAZIONE

Con interviste per la definizione di depressione unipolare, spettro bipolare, distimia, depressione in età evolutiva ed in età senile.

2. VALUTAZIONE DELLE COMORBIDITA’

Di tipo psicopatologico, endocrinologico, intolleranze alimentari, stile di vita, intolleranze farmacologiche.

3. DEFINIZIONE DEL GRADO DI RESISTENZA E NUOVA TERAPIA

Programma per la cura della depressione

Terapia Farmacologica

• con controllo dei livelli plasmatici del farmaco
• associazione con Therapeutic Drug Monitoring (TDM)

Terapia non Farmacologica

• Terapia comportamentale e nutrizionale
• Terapie di Neuromodulazione:

• • Stimolazione Magnetica Transcranica (TMS)
  • Stimolazione elettrica diretta continua
  • PESF (Pulsating Electrostatic Field Therapy)

Depressione in Diabete – cura olistica senza l’impiego di farmaci

I dati forniti da studi scientifici ci dicono che i pazienti diabetici hanno, rispetto alla popolazione generale, un rischio doppio di sviluppare Depressione Maggiore.

L’associazione fra diabete e depressione rappresenta una situazione clinica di particolare gravità. Da una parte i sintomi depressivi peggiorano il controllo glicemico e aumentano le complicanze diabetiche; dall’altra le alterazioni metaboliche e le disabilità derivanti dal diabete possono peggiorare la depressione.

Nonostante le importanti implicazioni cliniche e la frequente associazione fra i due disturbi, la depressione nei pazienti diabetici viene spesso sottovalutata o non diagnosticata.

Purtroppo però la maggior parte dei farmaci antidepressivi ha un impatto negativo sul controllo glicemico.

L’utilizzo di terapie di neuromodulazione, quali rTMS e PESF, permette di ottenere ottimi risultati in questa particolare condizione clinica. Con la rTMS si ottiene un miglioramento del tono dell’umore e con la PESF si migliorano gli scambi di ossigeno nei tessuti periferici e la circolazione capillare, si migliora il controllo glicemico e si favorisce la perdita di peso.

Alle tecniche di neuromodulazione vengono inoltre associati un appropriato regime nutrizionale ed uno specifico programma di attività fisica, che aiutano a stimolare l’organismo rimettendo in moto la neurogenesi, e riducendo i fattori metabolici aggressivi, come le citokine infiammatorie, gli eccessivi livelli del cortisolo ematico.

Infine un ciclo di psicoterapia cognitivo-comportamentale migliora la gestione dello stress, aiuta a riacquistare un corretto stile di vita e favorisce l’adesione alle prescrizioni mediche.

Depressione e alterazioni del metabolismo sono sempre associate e il ritorno a una condizione di salute deve corrispondere all’equilibrio di ambedue le condizioni.

Presso l’Istituto di Neuroscienze è oggi possibile curare la Depressione nei pazienti diabetici con cura olistica anche senza l’impiego di farmaci:

Prevenzione dalle ricadute

Programma
1. PSICOEDUCAZIONE E STILE DI VITA

Quattro incontri di gruppo, aperti anche ai familiari, con focus su:
– Compliance
– Sintomi residui
– Sintomi Prodromici

2. VISITA MENSILE DI CONTROLLO CLINICO

Di tipo psicopatologico, endocrinologico, intolleranze alimentari, stile di vita, intolleranze farmacologiche

3. PSICOTERAPIA INDIVIDUALE PER I SINTOMI COGNITIVI